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척추통증치료후종인대골화증
척추의 뒤 부분을 둘러싼 후종인대가 골화됨으로 인하여
척추 뒤에 위치하는
척수를 압박하여 나타나는 만성,난치성 질환입니다.
심한 경우 수술적인 요법을 하나 수술 후 5%에서 반신 마비 등의 후유증이 있고 재발이 될수 있습니다.
후방에서 접근하는 척추궁 절제술을 시행했으나 수술 후 신경 손상으로 인해 부작용이 발생할 수 있습니다.
또 후종인대를 경막과 분리할 수 없을 정도로 심하게 유착된 경우에는 이를 제거하는 과정에서 뇌척수액이 과도하게 누출, 뇌압 저하로 인한 두통·어지러움·구역·의식 혼미 등의 부작용과 무기폐를 비롯한 합병증이 나타날 수 있습니다.
치료의 선택은 환자의 나이 및 전신 상태를 고려해야 하며 증상이 심하지 않더라도 환자 나이가 젊고 척추관협착이 심한 경우에는 척수증 예방의 목적으로 수술을 권하기도 합니다.
바를정의 치료 요점
거북목과 같은 자세 이상의 경우나 척추 후방 전위 등 척추 뒤 후방 인대에 자극이 가해져 염증 후 변성이 일어나거나 척추 중 부하가 많이 걸리는 부위를 중심으로 나타나는 것을 볼 수 있습니다.
1차적으로 임상에서 변화가 나타나는 척추 부위의 충혈이나 염증을 개선하는 치료로 호전이 되는 것을 볼 수 있습니다.
후방인대의 자극을 주는 자세 이상을 교정하여 악화 요인을 줄이고 칼슘침착의 전단계인 인대의 염증이나 손상을 빨리 치료 함으로써 증상의 개선과 증상 악화를 예방 할 수 있습니다.
바를정 후종인대골화증 치료
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1
흉쇄 유돌근, 대흉근, 복직근, 장요근 과 같이 전면부의 단축된 근육의 경결점(트리거 포인트나 타웃 밴드)를 침으로 풀어줍니다.
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2
비교적 강하게 단축된 근육과 근막은 침 진동 자극요법, 전자 뜸요법 등으로 풀어줍니다.
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3
장기적인 치료 효과의 지속을 위하여 근막-근육 자극 매선을 이용하여 치료합니다.
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4
후반부의 무력화된 척추 주변 근육과 승모근 방형근 등을 침으로 자극하여 강화시켜 줍니다.
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5
체형 교정과 정상적인 커브를 만들어주기 위해 천층 매선 요법으로 근육을 강화시켜 주어 증상의 치료 후 진행을 막아 줍니다.
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6
사독약침요법, 오공약침요법 등으로 염증을 치료하여 염증 후 두꺼워지거나 칼슘이 침착 되는 진행을 막아줍니다.
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7
한약으로 척추 부위의 염증을 치료하고 약화된 근, 건, 인대를 강화시켜 줍니다.
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8
추나요법으로 뼈와 관절, 근육 등을 바로 잡고 손상된 근육 인대 등의 연부조직을 강화합니다.
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9
전문 물리 치료사가 시행하는 도수 요법으로 가동운동, 도수교정, 근막이완, 맛사지 등으로 구조적인 문제와 신경계 문제를 개선합니다.
후종인대의 골화
후종인대의 골화는 척추를 중심으로 둘러싸고 있는 인대와 척수사이 공간에서 일어나는데, 즉 척추의 뒤쪽에 존재하는 후종인대가 두꺼워지고 뼈처럼 변하는 현상을 말하는 것입니다.
척수는 길이가 41~45cm에 이르는 긴 구조물이며, 운동신경, 감각신경 및 자율신경을 포함하고 있습니다. 많은 질환들이 척수를 침범하여 운동신경, 감각신경 및 자율신경 장애로 구성되는 다양한 임상 양상을 나타내는데 이를 통칭하여 척수병증이라고 부릅니다. 목 부분에서 발생하는 척수병증은 심한 연성 추간판 탈출증, 후종인대 골화증, 목뼈의 척추증에 의해 이차적으로 발생하는 비교적 흔하고도 심각한 질환입니다.
이 질환은 중년 남성에서 많이 발생하고, 하지에 강직이 일어나고 근력이 떨어져 보행에 지장을 주며, 상지와 손가락의 섬세한 기능에 장애를 가져옵니다. 척추 관의 크기, 뼈돌기 형성을 가져오는 척추증의 진행, 척수에 분포하는 혈류의 장애, 목뼈의 운동 등이 이 질환의 발생에 영향을 미칩니다.
주요 증상
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신경뿌리병증(척수에서 갈라져 나온 감각신경이나 운동신경 뿌리에서
발생하는 신경계의 손상)을 동반 또는 미동반한 목의 진행성 척수병증 - 팔 윗부분의 힘이 빠짐
- 손 마비
- 목 통증
- 경직성 사지불완전마비
- 신장 기능이상
증상은 서서히 시작되고 장기간에 걸쳐 나타납니다. 통증은 심부에서 심하게 쑤시고 타는 듯 한 느낌으로 나타나며, 감각의 이상보다는 운동 기능과 건 반사의 이상이 뚜렷하게 나타납니다.
목 부분에서 발생하는 척수증의 가장 흔한 초기 증상으로 손의 세밀한 운동 장애가 생겨 단추를 끼우거나 젓가락질을 하는 것이 어려워지게 됩니다. 허리 부분에서 척수증이 발생하게 되면 하지 근력 약화와 고유 감각 기능 소실로 인해 보행 장애가 나타나기도 합니다. 때로는 방광 기능이 약해지기도 합니다.
병원 방문 시 시행하는 이학적 검사에서는 척수증 손이 특징적입니다. 주먹을 빨리 쥐었다 폈다 하는 동작을 10초에 20회 이상 하지 못하거나, 자연 상태에서 새끼손가락이 바깥쪽으로 돌아가 있고 환자가 의도적으로 손가락을 안쪽으로 돌리는 상태를 30초 이상 유지하지 못하는 모습이 관찰됩니다. 이것을 손가락 도피 징후라고 하는데, 이것은 추체로 징후로, 새끼손가락에 최초로 발생하고 진행하면 약지, 중지에도 나타날 수 있습니다.
경추증이 발생하는 제 5, 6 목뼈에서 척수가 압박이 되어있는 환자에서는 아랫부분의 목뼈의 척수 압박을 의미하는호프만 반사가 나타날 수 있고, 상완 요골근 건반사 감소와 수지 굴곡 반사 항진이 조합되어 나타나는 역요골반사가 나타나기도 합니다. 또한 척수 후주 압박으로 목을 갑자기 굽혔다가 펼 때 상지 혹은 등 쪽으로 전기 쇼크를 받는 것처럼 느끼는 레미트사인이 나타날 수 있습니다.
원인
[주의사항 안내]
개인에 따라 시술의 효과는 차이가 있을 수 있으며, 부작용이 발생할 수도 있습니다.
의료진과 충분한 상담 후 시술을 진행하셔야 합니다.
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